Extractions
Une dent ne s'enlève que lorsqu'il n'y a plus rien à sauver, ou lorsqu'elle gêne les autres. Quand c'est le cas, autant le faire proprement et savoir à quoi s'attendre ensuite.
Une dent fracturée jusqu'à la racine, une carie qui a tout emporté, une parodontite qui a fait disparaître l'os autour, une infection qui revient malgré un traitement de racine. Dans ces cas, garder la dent coûte plus qu'elle ne rapporte.
À l'inverse, nous cherchons toujours à conserver d'abord. Dévitaliser, reconstruire, couronner : l'extraction vient en dernier, parce qu'une dent absente laisse l'os se résorber et les voisines se déplacer.
Elles arrivent entre dix-sept et vingt-cinq ans, souvent sans place. Une dent de sagesse à moitié sortie piège les bactéries sous la gencive et provoque des épisodes de gonflement et de douleur qui reviennent ; une dent couchée contre la molaire voisine finit par la carier.
Toutes ne sont pas à enlever pour autant. Une dent de sagesse bien placée, qui mord correctement et que la brosse atteint, se garde. C'est la radio panoramique qui tranche, pas le principe.
La radio d'abord, pour voir la forme des racines et leur rapport au nerf et au sinus. Puis l'anesthésie locale, et le geste lui-même : quelques minutes pour une dent simple, davantage pour une dent de sagesse incluse qu'il faut dégager.
Vous ne sentez pas la douleur, seulement la pression. Nous vous expliquons avant de commencer ce que vous allez entendre et ressentir : c'est ce qui change le plus la séance, surtout chez les patients qui appréhendent.
Un gonflement et une gêne pendant deux à trois jours, maximum vers le deuxième : c'est le cours normal des choses, et le froid avec les antalgiques prescrits y suffisent. Les consignes sont simples : pas de bain de bouche le premier jour, pas de tabac, pas d'effort physique, et des repas tièdes et mous.
Ce qui doit nous alerter : une douleur qui augmente après le troisième jour, un saignement qui ne s'arrête pas, un goût persistant. Écrivez-nous. C'est rarement grave, mais cela se soigne vite.
Les dents de sagesse ne se remplacent pas. Pour toutes les autres, le vide laissé vaut mieux être comblé : l'os qui ne travaille plus se résorbe, et les dents voisines basculent vers l'espace libre.
L'implant est la solution qui reproduit le plus fidèlement la dent d'origine, et il peut parfois se poser dans la même séance que l'extraction. Nous en parlons avant d'enlever la dent, pas après, parce que cela change la façon de l'enlever.
Mis à jour le
Moi qui suis peureuse du dentiste, avec le Dr Berrada on se sent tout de suite à l'aise. Il explique clairement les options et ne pousse pas à des soins inutiles.
Il explique chaque étape avec clarté. Le cabinet est propre, bien organisé, et les horaires de rendez-vous sont scrupuleusement respectés.
Non, pas par principe. On les enlève quand la radio montre qu'elles n'ont pas la place, qu'elles sont couchées contre la molaire voisine, ou qu'elles ont déjà provoqué des épisodes d'infection. Une dent de sagesse bien placée et accessible au brossage se garde.
La gêne est maximale le deuxième jour, puis diminue. Au-delà de trois ou quatre jours, une douleur qui augmente n'est pas dans l'ordre des choses : prévenez-nous. Il s'agit souvent d'une alvéole qui cicatrise mal, et cela se traite en une séance.
Oui, quand elles sont du même côté : vous n'avez alors qu'un côté endolori et vous mangez de l'autre. C'est aussi ce que nous organisons pour les patients qui viennent de loin et ne peuvent pas multiplier les voyages.
Ne changez rien de vous-même. Dites-nous ce que vous prenez, en particulier les anticoagulants et les traitements de l'os, ainsi que vos antécédents : c'est ce qui décide des précautions à prendre, et parfois d'un échange avec votre médecin.
Écrivez-nous sur WhatsApp ou demandez à être rappelé. L'équipe de la clinique vous répond directement.
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